精液稀少可能由多种原因引起。一般来说，精液量少于1.5毫升可视为精液稀少。
内分泌因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的功能紊乱会影响精液生成。例如，促性腺激素分泌不足，会导致睾丸生精功能受到抑制，从而使精液生成减少。像垂体瘤患者，由于垂体分泌功能异常，可能会出现促性腺激素分泌减少，进而影响精液的产生。甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进或减退都会影响精液的生成。甲状腺功能亢进时，机体代谢紊乱，可能干扰生殖内分泌的平衡；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响睾丸的生精功能，导致精液稀少。
生殖系统疾病
附睾炎： 附睾是储存和输送精子的重要器官，附睾炎会影响精子的成熟和运输。如果附睾炎长期不愈，会导致附睾管堵塞等情况，影响精液的组成，使精液量减少。例如，急性附睾炎若没有得到及时有效的治疗，转为慢性附睾炎，就可能影响精液的生成和排出。精囊炎： 精囊分泌的液体是精液的重要组成部分，精囊炎会导致精囊的分泌功能异常。精囊炎患者的精囊黏膜充血、水肿，可能会影响精囊液的分泌，从而使精液量减少。而且精囊炎还可能合并其他生殖系统炎症，进一步加重精液稀少的情况。
生活方式因素
长期吸烟酗酒： 长期大量吸烟会影响精子的生成和活力，烟草中的尼古丁等有害物质会损害生殖系统。酗酒会干扰雄激素的代谢，影响睾丸的生精功能。研究表明，长期每天吸烟超过20支的男性，精液质量下降的风险明显增加；长期大量饮酒的男性，精液稀少的概率比不饮酒的男性高很多。过度劳累与压力过大： 长期过度劳累会使身体处于疲劳状态，影响内分泌系统的正常功能。长期的高压力状态会导致体内激素失衡，如皮质醇分泌增加等，进而影响精液的生成。长期从事高强度体力劳动且精神压力大的男性，更容易出现精液稀少的情况。