眼皮内侧有一个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.霰粒肿：这是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿，可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎有关。可表现为眼皮内侧有一个或多个小疙瘩，不痛不痒，表面皮肤隆起。较小的霰粒肿可以通过热敷或理疗促进其吸收消散。如果疙瘩较大，或经过保守治疗后长期不愈，可以考虑手术切除。
2.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。通常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为眼皮红、肿、热、痛，可在眼皮内侧摸到一个硬结，压痛明显。麦粒肿在脓肿未形成时，可以局部热敷，涂抗生素眼膏，促进炎症消退。脓肿形成后，需要切开排脓。
3.结膜结石：是结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者。结石可能会刺激结膜，引起异物感。较小的结膜结石无需处理，较大的结石可以在表面麻醉下用尖刀或异物针剔除。
4.其他：眼皮内侧的疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、乳头状瘤、脂肪瘤等。
如果发现眼皮内侧有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。