心衰引起胸腔积液的关键原因包括：心脏衰竭导致血管压力增大，使血管壁通透性增加，从而形成胸腔积液；还可能是心脏血液受阻、心脏功能障碍、肺循环异常等因素所致。
一、心脏血液受阻：当心衰发生时，血液流回心脏受阻，致使过多血液积聚在肺血管内。这会导致大量液体从肺血管渗出到胸腔，进而引发胸腔积液。
二、心脏功能障碍：心衰引发的胸腔积液可能源于心脏功能障碍引起的水分代谢异常。因为水分无法正常排泄，从而渗出到胸腔，形成胸腔积液。
三、肺循环异常：心力衰竭时，心脏的收缩和舒张功能受限，导致其射血功能、心室充盈量等下降，使循环血容量淤积在体循环和肺循环。特别是当出现肺循环淤血时，肺血管内容量负荷增加，肺静脉压力升高，其中的液体渗出便会导致胸腔积液。
总之，心衰引起胸腔积液主要与上述几种因素有关，这些因素相互作用，最终导致了胸腔积液的出现。