刚怀孕时小腹隐隐作痛，多数情况属于怀孕后的生理反应，不过少数情况下，可能是由盆腔炎症、受凉、盆腔包块、外科疾病等引起。具体如下：
一、生理现象：怀孕早期，因体内激素水平发生生理性变化，常会导致不同程度的盆腔充血症状出现，有些人会表现为肚子胀、隐隐作痛、下坠感、腰酸等。
二、盆腔炎症：本身有盆腔炎症的女性怀孕后，有可能症状加重，会出现肚子隐痛，或者有的还会有明显的下坠感、少量出血等情况。
三、受凉：孕妇受凉后，常常会引发平滑肌痉挛痛，有的就表现为下腹部隐隐作痛。
四、盆腔包块：若孕妇盆腔有包块，比如卵巢囊肿等，也可能有下腹部隐隐作痛的表现。
五、外科疾病：一些外科疾病，像是痔疮感染、肠炎、泌尿科感染或泌尿系结石等，也可能致使孕妇腹部出现隐隐作痛的症状。
总之，刚怀孕小腹隐痛的原因较为多样，需要仔细甄别，必要时及时就医检查，以明确具体原因并采取相应的措施。