下巴右边里面有个圆圆的可动且摸会痛，多考虑是淋巴结肿大。淋巴结是人体免疫系统的一部分，当局部有炎症等情况时，附近的淋巴结可能会反应性增大、疼痛。
一、感染因素导致
口腔、咽部的感染可能引发下巴处淋巴结肿大疼痛。比如牙龈炎，炎症可波及附近淋巴结，使其出现上述表现；咽炎患者也可能出现下巴淋巴结的反应。
二、自身免疫性疾病相关
某些自身免疫性疾病也可能影响淋巴结，不过相对少见。比如类风湿关节炎等自身免疫病在病程中可能伴随淋巴结的异常改变，但一般会有其他典型症状伴随。
三、肿瘤性因素
虽然相对少见，但也不能完全排除。如口腔、咽部的恶性肿瘤转移至下巴淋巴结，也可能出现这种可动、疼痛的情况，但通常还会有原发病的其他表现，比如口腔肿物等。对于出现这种情况的人群，若疼痛持续不缓解或淋巴结进行性增大，应及时就医，进行相关检查，如超声等，以明确病因，采取相应的诊疗措施。尤其是儿童等特殊人群，更要谨慎对待，及时就医排查，避免延误病情。