小孩背上痒可能由多种原因引起，比如皮肤干燥，这在秋冬季节较为常见，由于空气干燥，小孩皮肤水分流失快，约有30% - 50%的儿童在干燥季节会因皮肤干燥出现瘙痒情况。
皮肤干燥引起
皮肤缺水： 当小孩所处环境湿度较低时，皮肤的水分容易散失，导致皮肤干燥，从而引起背上痒。比如在北方的冬季，室内有暖气，空气干燥，小孩皮肤更容易缺水瘙痒。护理不当： 如果给小孩洗澡过于频繁，或者使用碱性过强的沐浴产品，会破坏皮肤表面的油脂层，导致皮肤干燥瘙痒。一般建议小孩洗澡频率一周2 - 3次为宜。
过敏因素导致
接触性过敏： 小孩接触了某些过敏原，像新换的贴身衣物材质可能是化纤类，容易引起过敏，导致背上痒。还有可能接触了花粉、尘螨等，也会引发背部皮肤过敏瘙痒。食物过敏： 部分小孩对某些食物过敏，比如海鲜、芒果等，食用后可能会出现背部瘙痒的过敏反应。
皮肤疾病所致
湿疹： 小孩患上湿疹时，背部皮肤会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒。婴儿湿疹较为常见，多与遗传、环境等因素有关。痱子： 在炎热的夏季，小孩出汗较多，背部容易长痱子，表现为密集的小丘疹或小水疱，有瘙痒感。当环境温度降低，汗液分泌减少后，痱子会逐渐消退，但瘙痒感可能会持续一段时间。