肺呼吸音粗可能是多种情况引起的。一般来说，大约有1/3的健康人群在体检时可能会发现呼吸音粗的情况，但也可能是身体出现了一些问题导致的。
生理性呼吸音粗的情况
剧烈运动后：人在剧烈运动后，呼吸会加快加深，此时可能会出现呼吸音粗的现象。比如跑步后，呼吸频率明显增快，肺部气体交换频繁，就可能导致呼吸音听起来比平时粗。一般休息10 - 15分钟后，呼吸音会逐渐恢复正常。寒冷空气刺激：当吸入寒冷空气时，呼吸道受到刺激，也可能引起呼吸音粗。例如在寒冷的冬天，刚从室外进入温暖室内的人，可能会出现短暂的呼吸音粗情况，这是因为寒冷空气刺激了气道，使气道黏膜受到影响，导致呼吸音改变。
病理性呼吸音粗的情况
上呼吸道感染：上呼吸道感染时，炎症会波及喉部、气管等部位，导致呼吸道黏膜充血、水肿，影响气流通过，从而使呼吸音变粗。患者往往还伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。比如普通感冒引发的上呼吸道感染，就可能出现这种情况。支气管炎：支气管炎患者的支气管黏膜受到炎症刺激，分泌增多，气道变得狭窄，气流通过时就会出现呼吸音粗的表现。急性支气管炎患者通常起病较急，可能有咳嗽、咳痰，严重时呼吸音粗比较明显；慢性支气管炎患者则会反复出现咳嗽、咳痰，呼吸音粗可能会长期存在。肺炎：肺炎患者肺部有炎症病灶，影响了正常的气体交换，也会导致呼吸音粗。肺炎患者除了呼吸音粗外，还可能有发热、咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难等症状。例如大叶性肺炎患者，肺部实变区域会影响呼吸音，听诊时能明显听到呼吸音粗的情况。
其他可能导致呼吸音粗的情况
肥胖人群：肥胖人群由于胸部脂肪较多，可能会影响肺部的呼吸运动，从而出现呼吸音粗的现象。这类人群相对来说肺部通气会受到一定影响，呼吸音听起来比一般人粗一些。长期吸烟人群：吸烟会损伤呼吸道黏膜，导致呼吸道分泌物增多，气道狭窄，进而出现呼吸音粗。长期吸烟的人，其呼吸道的正常功能受到影响，呼吸音往往与不吸烟的人不同，相对更粗一些。