糖尿病肾病的治疗原则包括以下几点：一、选择不影响肾脏代谢的药物如格列喹酮、瑞格列奈等；二、控制血糖水平，空腹血糖宜小于7mmol/L或在无低血糖发生时小于6mmol/L，餐后血糖宜小于10mmol/L或在无低血糖发生时小于8mmol/L，糖化血红蛋白应小于6.5mmol/L；三、控制蛋白摄入量以减轻肾脏负担；四、日常用药避免选用肾功能不全禁用的药物。
一、在药物选择方面，格列喹酮主要通过胆道排泄，仅有5%左右经肾脏排泄，对肾脏影响较小。瑞格列奈在体内代谢迅速，代谢产物绝大部分经胆汁进入粪便排泄，仅少量（约8%）从尿中排泄，也较少影响肾脏。这样选择药物可以在控制血糖的同时，尽量减少对肾脏的不良影响。
二、对于血糖的控制目标，空腹血糖＜7mmol/L或＜6mmol/L以及餐后血糖＜10mmol/L或＜8mmol/L的设定，是为了避免高血糖对肾脏进一步造成损害。而糖化血红蛋白＜6.5mmol/L能更好地反映较长一段时间内的血糖控制情况，保持在较低水平有助于延缓肾病进展。但在控制过程中要密切关注是否有低血糖发生，确保患者安全。
三、控制蛋白摄入量非常重要，因为过多的蛋白质摄入会增加肾脏的代谢负担。一般建议根据患者的具体情况适当减少蛋白质的摄入量，尤其是非优质蛋白质。同时，要保证摄入足够的必需氨基酸，以维持身体的正常代谢和功能。
四、由于肾功能不全时，一些药物可能会在体内蓄积，从而导致不良反应增加甚至出现严重的毒副作用。因此在日常用药时，必须仔细查看药物说明书，明确是否为肾功能不全禁用药物，避免因用药不当而加重肾脏损害。
总之，糖尿病肾病的治疗需要综合考虑多个方面，遵循上述治疗原则，通过合理选择药物、严格控制血糖和蛋白摄入量、谨慎用药等措施，以延缓肾病进展，提高患者的生活质量。