女性月经推迟五天且伴小腹部隐痛，可能是怀孕，也可能是月经失调所致。对于平素月经规律的女性，若月经推迟，需警惕怀孕，尤其是未规律采取避孕措施者。通常同房超十天，怀孕则血HCG值会升高。若推迟五天时血hcg值升高且伴下腹隐痛，可能有先兆流产症状，也可能是宫外孕前期症状。若排除妊娠，则考虑月经失调。有些女性在月经来潮前会有下腹部隐痛，多因盆腔淤血或本身有痛经的女性会出现此症状。
一、月经推迟伴小腹痛的原因可能有：
1.怀孕：平素月经规律的女性月经推迟要考虑怀孕可能，未规律采取避孕措施的更需注意。
2.月经失调：排除妊娠后可能是月经失调导致。
二、怀孕相关的情况：
1.检测：一般同房时间超过十天，怀孕时血HCG值会升高。
2.症状：血hcg值升高且伴下腹隐痛，可能是先兆流产症状，或为宫外孕前期症状。
三、月经来潮前的情况：
(1)有些女性月经来潮前会因盆腔淤血或本身痛经而出现下腹部隐痛。
总结：女性月经推迟五天且有小腹痛，原因包括怀孕或月经失调，可根据具体情况判断，如怀孕可能出现血HCG升高及相关症状，月经来潮前也可能有特定表现。