总想小便却只尿一点点有点痛，这种情况可能由多种原因引起。一般来说，泌尿系统感染是常见原因之一，比如急性膀胱炎，女性发病率相对较高，尤其是在性生活后等情况容易诱发。
可能的病因分类一：泌尿系统感染
膀胱炎： 除了尿频、尿急、尿痛（总想小便却尿一点且痛），还可能有下腹部坠胀感。急性膀胱炎通常是细菌感染，大肠杆菌等常见。尿道炎： 分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎多由淋病奈瑟菌感染引起，会出现尿道脓性分泌物，同时伴有尿频、尿急、尿痛；非淋菌性尿道炎常见病原体是支原体、衣原体，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，但也有尿频、尿痛表现。
可能的病因分类二：泌尿系统结石
膀胱结石： 除了有总想小便尿一点还痛的症状，还可能有排尿中断现象，改变体位后可能继续排尿。膀胱结石多是由肾脏或输尿管结石掉落至膀胱引起。尿道结石： 会有排尿困难，点滴状排尿，同时伴有尿痛，结石部位可能有压痛。
可能的病因分类三：其他情况
前列腺炎： 多见于男性，急性前列腺炎除了有尿频、尿急、尿痛，还可能有发热、寒战等全身症状；慢性前列腺炎则会有会阴部不适、排尿后滴白等表现。间质性膀胱炎： 多见于女性，症状持续时间较长，除了尿频、尿急、尿痛，还可能有耻骨上膀胱区疼痛，在膀胱充盈时明显。