白天咳嗽和晚上咳嗽的主要区别在于：白天咳嗽大多由炎症引起，而夜间咳嗽可能提示一些特定疾病，像咳嗽变异性哮喘，或是痰多的咳嗽，夜间平卧时痰液上涌会使夜间咳嗽咯痰比白天更明显。
一、白天咳嗽：
1.通常是炎症导致的咳嗽。
(1)可见于支气管炎，这是一种气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症疾病，会引发咳嗽等症状。
(2)肺炎也会导致白天咳嗽，肺部发生炎症后可出现多种呼吸系统症状，其中包括咳嗽。
(3)肺结核同样可能引起白天咳嗽，这是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染病。治疗上需要给予针对性的抗感染以及止咳等综合处理。
二、夜间咳嗽：
1.多见于气道反应性偏高的人群，夜间迷走神经兴奋性增高会致使呼吸道黏膜平滑肌痉挛，从而诱发夜间咳嗽。
(1)在咳嗽变异型哮喘、感冒后咳嗽等患者中较为常见，可以在临睡前口服西替利嗪等抗过敏药进行治疗，必要时可进行激素吸入或口服抗炎治疗。
2.也可见于心衰的患者，平卧时静脉回心血量增加导致心衰加重，进而出现咳嗽加重的情况。
总之，白天咳嗽和夜间咳嗽有着不同的原因和特点，需要根据具体情况进行准确诊断和针对性治疗。