麻痹性肠梗阻治疗需综合多方面措施。一般来说，治疗包括非手术治疗和可能的手术治疗等。
非手术治疗为主
胃肠减压：
通过放置胃管抽吸胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部和全身情况。通常需要持续进行胃肠减压，直到肠梗阻症状缓解。
纠正水电解质紊乱和酸碱失衡：
麻痹性肠梗阻患者由于大量液体丢失在肠腔和第三间隙，容易出现水电解质紊乱和酸碱失衡。需要根据患者的出入量、血液生化检查结果来补充丢失的液体和电解质，纠正酸碱平衡。例如，一般会根据血钠、血钾、血氯等指标补充相应的钠盐、钾盐等，通常需要每日补充一定量的液体，如成人可能需要补充2000~3000毫升以上的液体来维持体液平衡。
防治感染和中毒：
应用抗生素来防治肠道细菌感染，因为麻痹性肠梗阻时肠道内细菌极易繁殖并移位，导致感染甚至感染性休克。常用的抗生素有头孢菌素类等广谱抗生素。同时，可适当使用抑制肠道分泌的药物等，减轻中毒症状。
针对原发病因治疗
腹部手术后麻痹性肠梗阻：
如果是腹部手术后出现的麻痹性肠梗阻，一般通过上述非手术治疗措施，大多在术后24~48小时内可自行缓解。术后早期活动等也有助于促进胃肠蠕动恢复，减少麻痹性肠梗阻的发生。
腹腔内炎症引起的麻痹性肠梗阻：
如腹膜炎等引起的麻痹性肠梗阻，需要积极治疗原发病，控制腹腔内炎症。通过使用有效的抗生素、引流等措施控制炎症后，麻痹性肠梗阻的症状也会逐渐缓解。
电解质紊乱相关的麻痹性肠梗阻：
对于因电解质紊乱（如低钾血症）引起的麻痹性肠梗阻，需要及时纠正低钾血症。一般通过口服或静脉补充钾剂来纠正，当血钾水平恢复正常后，肠道蠕动功能往往能逐渐恢复，肠梗阻症状也会改善。
手术治疗情况
紧急手术情况：
当麻痹性肠梗阻出现绞窄迹象，如肠管坏死、剧烈腹痛不缓解、腹膜刺激征加重等情况时，需要紧急进行手术治疗，切除坏死肠管等，挽救患者生命。
非紧急但保守治疗无效的情况：
如果经过积极的非手术治疗，麻痹性肠梗阻超过一定时间仍无缓解，如经过2~3天的非手术治疗后肠梗阻症状无改善甚至加重，也可能需要考虑手术探查，明确病因并进行相应处理。