神经性脱发初期会有发质变差以及严重脱发的情况出现，接着会逐渐发展成斑秃，且头皮处还会有丘疹、红斑等症状。
一、头发干枯：这主要是因为患者神经紧张、心情抑郁，或者长时间存在失眠、焦虑等状况，从而导致自身神经系统功能紊乱。当毛细血管长时间处于收缩状态，不能为头皮处毛囊提供充足的血液时，患者的头发就会变得干枯。对此，患者尤其要注意心理状态，日常要重视头发的护理。
二、斑秃：由于头皮处毛囊长期得不到营养补充，无法起到固发作用，就会致使患者头发脱落，进而引起斑秃，甚至全秃。患者可遵循医嘱使用乌发丸、养血生发胶囊等药物进行治疗。比如，乌发丸具有滋阴健脑、凉血乌发的功效，适用于青少年白发症等；养血生发胶囊具有养血祛风、益肾填精的作用，用于血虚风盛、肾精不足所致的脱发等。
三、丘疹：因为头皮处毛囊受损严重，所以极易引发炎症，造成患者头皮斑秃处出现丘疹，还会伴有头皮屑增多的现象，头皮斑秃处周围也会有头发松动、易脱落的情况。患者可按照医嘱使用米诺地尔、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。比如，米诺地尔可刺激毛发生长，用于治疗斑秃等；二硫化硒洗剂具有抗皮脂溢、抗头屑、抗细菌和抗真菌及角质溶解作用，可用于去头屑等。
此外，神经性脱发还可能出现头皮有淡黄色油腻性鳞屑以及有异味等情况，建议患者积极配合医生做进一步处理，以免病情延误而影响健康和生活质量。
总之，神经性脱发会带来多种症状表现，患者需根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注重日常护理和心理调节。