肚脐下面胖通常由生理性因素、腹水、内分泌失调以及泌尿系统疾病等引发。具体如下：
一、生理性因素：
1.单纯肥胖导致脂肪堆积可出现肚子大，比如腹部脂肪增多。
2.女性怀孕后子宫逐渐增大，也会有肚脐下面胖的表现。这都属于正常生理现象，一般无需特别处理。
二、腹水：
腹水常因肝硬化、肝癌、右心衰或腹膜恶性肿瘤等疾病引发。腹水积聚造成腹部膨隆，从而出现肚脐下面胖的情况。患者可在医生指导下服用呋塞米、双氢克尿噻或螺内酯等药物（具体用药需根据病情判断，不可盲目）。
三、内分泌失调：
内分泌失调，如胰岛素、胃生长素、胰高血糖素、生长激素或甲状腺激素等调节异常，可能引起肥胖，表现为肚脐下面胖。患者可在医生指导下服用赛庚啶、美替拉酮或结合雌激素等药物（具体用药需结合个体情况，不能盲目使用）。
四、泌尿系统疾病：
泌尿系统疾病，如尿道梗阻或尿潴留等，使尿液积聚在膀胱，导致肚脐下面胖。患者可在医生指导下服用左氧氟沙星、环丙沙星或氟哌酸等药物（具体用药应遵医嘱，切勿随意用药）。
当出现上述症状时，建议及时前往医院，明确病因后进行针对性治疗。