一个月没来姨妈即一个月没来月经，而一个月没来月经未必就是怀孕，患者可运用验孕纸或者前往医院检查，以明确是否怀孕。倘若排除怀孕情形，或许是由于月经失调或者精神压力大引发的月经延迟，患者可到医院对症施治。
一、月经失调：一个月没来月经可能是因月经失调所致，通常会有月经周期或出血量紊乱的表现，同时可能伴有经前或经时腹痛的症状。对此，患者应到医院就诊，可在医生指导下使用药物进行治疗，如甲羟孕酮、甲地孕酮、戊酸雌二醇等。
二、精神压力大：如果患者突然或者长期处于精神压抑、紧张、忧虑、过度劳累等状态，都有可能造成神经内分泌障碍，从而导致一个月没来月经的情况。此时患者在生活中需要放松心态，同时也要注意休息，避免过度劳累。
一个月没来月经，若检查确定排除了怀孕的可能，建议患者及时配合医生进行合理的治疗，以防对身体带来更多不良影响。
总结：文章主要阐述了一个月没来月经的可能原因及应对措施，包括可能并非怀孕，要通过检查确定，若排除怀孕则可能是月经失调或精神压力大导致，针对月经失调可就医用药治疗，精神压力大则需放松和注意休息，且无论何种情况若排除怀孕都应及时合理治疗。