手指中关节痛可能由多种原因引起。比如，骨关节炎较为常见，多见于中老年人，一般随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高，手指中关节是常见受累部位之一。
外伤导致
外力撞击： 如果手指中关节受到外力直接撞击，比如被重物砸到或者剧烈碰撞，会引起局部疼痛、肿胀，可能还伴有淤血。这种情况下，受伤当时可能就能明显感觉到疼痛，并且手指活动会受限。过度劳损： 长时间从事手工劳动，像频繁打字、织毛衣等，手指中关节反复活动，会导致关节周围的肌肉、韧带等组织劳损，从而引发疼痛。一般这种疼痛在劳累后会加重，休息后有所缓解，但如果持续劳损，疼痛会逐渐加重。
关节炎相关
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，多见于女性，发病年龄多在30 - 50岁。除了手指中关节痛，还可能出现多个关节对称性疼痛，早晨起床时往往有手指僵硬感，持续时间可能超过30分钟，随着病情进展，关节可能会变形。痛风性关节炎： 是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节引起的。如果血尿酸水平升高，当尿酸盐沉积在手指中关节时，会突然出现剧烈疼痛，疼痛通常比较剧烈，像刀割一样，局部还可能出现红肿热等表现，多在夜间发作。
感染因素
细菌感染： 手指中关节周围皮肤如果有破损，细菌可能侵入关节引起感染，导致关节疼痛、红肿、发热，严重时还可能出现全身发热等症状。比如甲沟炎没有及时处理，感染蔓延到关节，就可能引起手指中关节痛。病毒感染： 某些病毒感染也可能累及手指中关节，像病毒性关节炎，可能会出现关节疼痛、肿胀，同时伴有发热、乏力等全身症状。