小儿血管瘤并非都需要治疗，约70%~90%的小儿血管瘤可自行消退。
哪些情况需要治疗
影响外观且有增大趋势： 如果血管瘤长在头面部等显眼部位，且有不断增大的迹象，可能需要干预治疗，避免对孩子心理发育产生影响。长在特殊部位： 比如长在眼部周围的血管瘤，可能影响视力发育；长在呼吸道周围的血管瘤，有堵塞气道风险，这类情况通常需要治疗。
观察等待的情况
部分可自行消退的血管瘤： 对于一些较小的、不在关键部位的血管瘤，比如一些直径小于1厘米、位置较隐蔽的血管瘤，可以先观察。一般在孩子1岁以内可能处于快速增殖期，1岁后部分开始消退，可定期带孩子到医院皮肤科或儿科复查，观察血管瘤的大小、颜色、位置变化等。消退可能性大的浅表型血管瘤： 浅表型的小儿血管瘤有较大的自行消退概率，在观察期间要注意保持局部皮肤清洁，避免孩子抓挠血管瘤部位，防止破溃出血等情况。
治疗的常见方法
药物治疗： 常用的药物有普萘洛尔等。普萘洛尔可以抑制血管瘤的增殖，一般需要持续服用一段时间，用药过程中要密切监测孩子的心率、血压等指标。激光治疗： 对于一些浅表的、消退后可能有残留外观问题的血管瘤，可在合适的时机采用激光治疗。比如脉冲染料激光等，通过激光的光热作用破坏血管瘤的血管组织，但激光治疗可能需要多次进行，且要根据孩子的年龄和血管瘤情况选择合适的能量参数。手术治疗： 对于一些较大的、药物和激光治疗效果不佳的血管瘤，在孩子合适的年龄可能需要手术切除。但手术有一定风险，术后可能会有瘢痕等问题，需要谨慎评估后决定是否采用手术方式。