冬天小腿皮肤瘙痒可能与以下因素有关：一是环境因素；二是银屑病；三是湿疹。
一、环境因素：在冬天，天气往往过于干燥，这会使得皮肤油脂分泌明显减少，进而容易引发小腿皮肤瘙痒。这种情况通常属于正常反应，一般无需进行过多特殊治疗。日常生活中，可以通过多喝水以及多休息等方式来进行改善。
二、银屑病：当临床上出现银屑病后，由于皮肤受到刺激，就可能会导致皮肤出现瘙痒症状，同时还常常伴有皮肤脱屑、斑块等表现。治疗上，可以在医生的指导下使用柳氮磺吡啶、他克莫司等药物。
1.柳氮磺吡啶：具有一定的抗炎作用等。
2.他克莫司：可起到免疫抑制的效果等。
三、湿疹：在临床上发生湿疹后，由于皮肤遭受到病原体的入侵，可能会促使皮肤发生应激性改变，从而出现皮肤瘙痒症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物来进行治疗。
1.氯雷他定：能发挥抗过敏等作用。
2.西替利嗪：有减轻过敏反应等功效。
总之，冬天小腿皮肤瘙痒可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行判断和治疗。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。