平躺着胃部有硬疙瘩可能的原因包括：1.胃部炎症、溃疡、肿瘤；2.胃肠胀气；3.慢性胆囊炎、胰腺肿物。
一、胃部相关疾病：
1.慢性胃炎：患者可能出现这种情况，炎症会导致胃部组织的变化。
2.胃内溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，会引起相应症状，可能导致平躺时摸到硬疙瘩。
3.胃黏膜水肿：胃部的异常状态可能产生这种表现。
4.胃内肿瘤：特别是老年人，需警惕胃部肿瘤的可能性。
二、其他脏器相关：
1.慢性胆囊炎：可能与平躺时胃部有硬疙瘩有关。
2.胰腺肿物：胰腺部位的肿物也可能引发该现象。
三、肠道相关情况：
1.肠道胀气：横结肠在上腹部位前方走行，肠道胀气时可能使上腹部出现硬疙瘩。
2.胃部胀气：同样可能在平躺时让人在上腹部摸到硬疙瘩。
为明确原因，建议患者进行胃镜、肠镜和腹部超声等检查，从胃肠道器质性疾病方面着手，以排查导致上腹部硬疙瘩的具体原因。
总之，当发现平躺着胃部有硬疙瘩时，应重视并及时就医检查，以便准确找出原因并采取相应的治疗措施。