老是头晕天旋地转可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，通常与头部位置改变有关，如起床、翻身、低头等。治疗方法包括手法复位和物理治疗。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。治疗方法包括药物治疗（如前庭抑制剂、利尿剂、糖皮质激素等）和手术治疗（如内淋巴囊手术、半规管阻塞术等）。
3.前庭神经炎：病毒感染或自身免疫性疾病引起的前庭神经元炎症。主要表现为突发的眩晕、恶心、呕吐，伴有平衡障碍和步态不稳。治疗方法主要是对症治疗，使用前庭抑制剂、糖皮质激素等药物缓解症状，一般预后良好。
4.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕、天旋地转。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
5.高血压：血压过高或过低都可能导致头晕、天旋地转。高血压患者应按时服用降压药，控制血压在正常范围内。
6.贫血：贫血时血液携氧能力下降，大脑缺氧，可引起头晕、乏力等症状。可多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、血制品、红枣等，必要时服用铁剂或输血治疗。
7.低血糖：未按时进食或运动量过大时，可能导致低血糖，出现头晕、心慌、手抖等症状。及时进食或饮用糖水可缓解症状。
8.其他：耳部疾病、脑血管疾病、精神性因素等也可能引起头晕、天旋地转。
如果老是出现头晕天旋地转的症状，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、颈椎X线或CT检查、血常规、血糖等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累、熬夜、长时间低头等，保持良好的生活习惯和心态。