骨肉瘤的症状主要包括疼痛、肿块以及病理性骨折等，具体如下：
一、疼痛：这是较为早期出现的症状。在疾病初期，通常表现为持续性的隐痛、钝痛等，随着病情的进展，可能会迅速发展为持续性剧痛，且多数情况下在夜间疼痛更为明显。
二、肿块：在这种状况下，通过体检可发现局部有肿块，不同患者的肿块大小差异较大，同时局部浅静脉可能会充盈或怒张，皮温也会升高。
三、病理性骨折：部分患者在轻微暴力作用下就可能出现病理性骨折。
此外，随着病情的进一步发展，严重者还会并发远处转移，比如晚期肺转移患者会出现咯血、呼吸困难、发热等全身症状。如果出现了这些症状，建议患者及时前往医院，并在医生的指导下积极进行治疗。
总结：骨肉瘤的症状主要有疼痛、肿块、病理性骨折，还可能出现肺转移后的相关全身症状，一旦有这些表现应尽快就医诊治。