宝宝出生第3天出现黄疸，需先区分是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸可先动态观察并加强喂养促消退，病理性黄疸则要进行临床治疗以防核黄疸。
一、生理性黄疸：宝宝第3天出现黄疸，若黄疸程度较轻、进展缓慢，且宝宝精神好、吃奶及睡眠正常，黄疸最高数值足月儿不超12.9mg/dl，早产儿不超15mg/dl，则多为生理性黄疸。这是因宝宝机体产生的黄疸量高于代谢量所致，是正常生理现象，无需特殊治疗。只需加强喂养，就能促进黄疸代谢。通常情况下，生理性黄疸于宝宝出生后2-3天出现，足月儿2周逐渐消退，早产儿可能延迟至4周逐渐消退。
二、病理性黄疸：宝宝第3天出现黄疸，若黄疸程度严重，皮肤、巩膜明显黄染，且进展快速，足月儿黄疸数值高于12.9mg/dl，早产儿高于15mg/dl，则多为病理性黄疸。主要由胆红素生成过多、肝功能异常、出生后窒息或严重感染等引起，需及时进行退黄治疗。常用治疗方法主要包括：1.蓝光照射，可促进胆红素排泄；2.遵医嘱服用肝酶诱导剂如苯巴比妥，能改善肝功能，加速肝脏对胆红素的代谢；3.静脉输注白蛋白结合游离胆红素，降低体内胆红素水平。若为溶血引起的病理性黄疸，则需慎重考虑后及时进行换血治疗，积极防治核黄疸，以促进良好预后。
总之，对于出生3天出现黄疸的宝宝，要准确区分生理性和病理性黄疸，以便采取恰当的应对措施，保障宝宝健康。