宝宝42天体检时腿纹不对称，这可能与生理性因素有关，也可能是存在先天性髋关节发育不良或髋关节脱臼等状况，需要先检查再进行相应治疗。
一、生理性因素：每个宝宝的身体情况各异，发育表现也有所不同。如果并没有明显异常状况出现，通常无需过度治疗，这有可能是正常的生理现象。
二、先天性髋关节发育不良：在临床上，一旦出现先天性髋关节发育不良，就可能对腿部发育产生影响，导致腿纹出现改变，呈现出腿纹不对称的症状。建议及时进行就医检查，若确诊为先天性髋关节发育不良，可尽早开展手术治疗，以纠正发育不良问题，防止对后期发育造成不利影响。
三、髋关节脱臼：若是因髋关节脱位而引发的腿纹不对称，则需要及时进行手法复位，严重情况下可能还需要进行手术治疗。
平时要多留意宝宝的生长发育情况，并且定期到医院进行各项检查。
总之，当发现宝宝腿纹不对称时，要重视并根据具体情况采取相应措施，以保障宝宝的健康发育。