烟雾病是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病。目前烟雾病无法完全治愈，但可以通过手术等方式改善症状。
病因是啥
烟雾病的病因目前尚不明确，可能与遗传因素有关，有研究发现部分烟雾病患者存在相关基因的突变。另外，某些感染因素也可能与烟雾病的发生有一定关联，但具体机制还需进一步研究。
有啥症状表现
缺血症状： 患者可能出现短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突然的肢体无力、感觉异常、言语不利等，一般持续数分钟到数小时可缓解，但容易反复发作。儿童患者还可能出现发育迟缓等情况。出血症状： 主要是颅内出血，可表现为突发的头痛、呕吐、意识障碍等，出血量较大时会严重危及生命。
咋诊断出来
影像学检查： 脑血管造影是诊断烟雾病的金标准，通过脑血管造影可以清晰看到颈内动脉末端等部位的狭窄或闭塞，以及脑底异常的血管网。磁共振血管成像（MRA）和计算机断层血管造影（CTA）也可以辅助诊断，能发现血管的异常改变。临床表现结合检查： 医生会根据患者的症状表现，再结合影像学检查结果来综合判断是否患有烟雾病。比如患者有上述缺血或出血的症状，同时脑血管造影等检查发现符合烟雾病的血管改变，就可以确诊。
咋治疗改善
手术治疗： 目前主要的手术方式有直接血管重建术和间接血管重建术等。直接血管重建术是将颅外的血管与颅内的血管吻合，直接改善脑部血液供应；间接血管重建术是通过将一些具有血管生成能力的组织贴敷在脑部，促进新的血管生成来增加脑供血。手术时机的选择很重要，一般建议在患者出现明显的缺血或出血症状前或早期进行手术，能更好地改善预后。比如对于有频繁TIA发作的患者，应尽早考虑手术。