大便里带血可能由痔、肛裂、肠道感染、直肠息肉、直肠脱垂等引起，通常可通过药物和手术进行治疗，具体如下：
一、痔：
1.是由肛垫下移和痔静脉曲张导致。当痔较为严重时，排出的硬结便会划破黏膜，致使血管出血，常呈点滴状且为鲜血。
2.若出血量少，可按医嘱使用肛门栓剂治疗，如效果不佳或出血量增大，则应采取手术治疗，包括常规结扎手术、PPH手术等。
二、肛裂：
1.由便秘或肛管压力过大引发，排便时可能造成肛管皮肤裂开，会出现大便中间一段带血的情况。
2.可在医生指导下服用如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
三、肠道感染：
1.比如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，可致血便，往往伴有腹泻、腹痛等症状，感染性血便可为鲜红色、暗红色或黑色。
2.可遵医嘱服用阿莫西林、肠炎宁、甲硝唑、诺氟沙星等药物治疗。
四、直肠息肉：
1.属于良性病变，因息肉反复受摩擦或脱出，可使局部粘膜糜烂出血。
2.可在医生指导下进行手术治疗，如肠镜下手术、微创或传统手术等。
五、直肠脱垂：
1.典型症状为排便或腹压增加时肛门处有肿物脱出，若治疗不及时，反复脱出会致直肠黏膜淤血、水肿、增厚，从而引起大便带血症状。
2.可遵医嘱进行手术治疗，如经腹手术、经会阴手术等。
此外，极少数情况可能是直肠癌所致，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后在医生指导下对症治疗，以防病情加重。