耳朵里感觉有东西在跳动，其原因包括外耳道耵聍栓塞、耳道内有飞虫以及神经性因素等。具体如下：
一、外耳道耵聍栓塞：
1.详细阐述：当外耳道的耵聍聚集成团块状时，在进行吞咽、咀嚼、说话等动作时，耵聍会在外耳道内活动，从而让人感觉到耳朵里有东西在跳动。
2.解决方式：患者需要及时前往医院，对于较小的耵聍，可直接使用长镊子夹出；若耵聍较大且较硬，则需先用碳酸氢钠滴耳液将其泡软，然后再用吸引器吸出。日常生活中，要定期对耳道进行清理，以保持耳部卫生。
二、耳道内有飞虫：
1.详细阐述：当耳朵里爬进小飞虫时，也会有东西在跳动的感觉。
2.解决方式：患者应尽快到医院耳鼻喉科进行电子镜检查，及时取出虫子，以避免诱发局部感染或鼓膜穿孔等不良后果。
三、神经性因素：
1.详细阐述：如果经常处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪状态，很容易引发神经性问题，进而导致感觉到耳朵里有跳动的情况出现。
2.解决方式：患者应在医生的指导下服用甲钴胺片等营养神经的药物以及地西泮等镇静药物。在日常生活中，要注意放松心情，保持乐观积极的心态，有助于改善这种状况。
耳朵里感觉有东西在跳动的注意事项：
1.建议及时到医院就诊，准确判断病因，并采取及时有效的治疗措施。
2.注意不可用手抠耳朵，也不能使用棉签掏耳朵。
3.注意保持外耳道表面皮肤的干燥和洁净。
总之，当出现耳朵里感觉有东西在跳动的情况时，要及时就医明确原因，并根据具体情况采取相应的解决方法和注意相关事项。