主动脉夹层是一种非常凶险的心血管急症，一旦怀疑或确诊，需立即采取措施。患者发病后应尽快就医，一般来说，发病48小时内是治疗的关键时期。
如何紧急处理
立即卧床休息： 患者要绝对卧床，避免任何活动，防止血压波动加重病情。迅速就医： 应尽快送往有救治能力的医院，最好是能开展心血管介入或外科手术的医疗机构。在转运过程中，要尽量保持患者身体平稳，减少颠簸。
医疗检查手段
影像学检查： 常用的有CT血管造影（CTA），它能快速、清晰地显示主动脉夹层的部位、范围等情况，一般在患者到达医院后短时间内就能进行。还有磁共振血管造影（MRA），对于某些特殊部位的夹层显示可能更具优势，但检查时间相对较长。超声心动图： 可初步评估主动脉情况，尤其对升主动脉夹层有一定的诊断价值，而且床旁即可进行，能为早期诊断提供参考。
治疗方式选择
药物保守治疗： 主要是控制血压和心率，常用药物有β受体阻滞剂，如美托洛尔等，通过降低心率和血压来减少主动脉的血流冲击，从而稳定病情。一般会将收缩压控制在100~120mmHg，心率控制在60~70次/分左右。手术治疗： 如果是复杂的主动脉夹层，可能需要进行手术。比如升主动脉夹层，多采用升主动脉置换术等手术方式；对于一些降主动脉夹层，可能会根据情况选择介入治疗，通过植入支架来隔绝夹层。手术的风险相对较高，但对于病情严重的患者是挽救生命的关键措施。
术后及康复注意事项
密切监测： 术后需要密切监测生命体征，包括血压、心率、血氧等。还要关注伤口情况，防止感染。长期用药： 患者可能需要长期服用降压、降脂等药物，比如降压药可能需要继续服用，以维持血压稳定，减少主动脉再次受损的风险。定期复查： 要定期进行影像学复查，如CTA等，观察主动脉恢复情况。一般术后1个月、3个月、6个月等都需要复查，之后根据情况调整复查间隔。同时，患者要注意保持良好的生活方式，如低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动等。