小孩子干咳厉害，其处理需依据具体病因。若是异物吸入引发，要尽快咳出异物，也可采用海姆立克急救法，必要时就医；若因冷空气刺激，可喝温开水；若为过敏因素导致干咳，需应用抗组胺药和白三烯拮抗剂治疗。
一、异物吸入所致干咳：
1.家长应鼓励孩子咳出气管中的异物。
2.若不能自行咳出，要及时运用海姆立克急救法，以帮助孩子排出气管内异物，避免窒息情况发生。
3.若仍无法排出，必须及时前往医院，由专业医生通过支气管镜将其取出。
二、冷空气刺激导致的干咳：
1.当因冷空气刺激出现刺激性干咳且伴有清淡痰液时，建议多喝温开水，这样既能稀释痰液，又能减少冷空气刺激，从而缓解干咳症状。
2.同时要经常进行户外活动，以增强呼吸道抵御寒冷空气的能力。
三、过敏因素造成的干咳：
1.若经常有明显干咳，且呈阵发性发作，多考虑是过敏因素引起。
2.需要在医生指导下使用抗组胺药以及白三烯拮抗剂等药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片等。
总之，小孩子干咳严重时，要明确具体病因并采取针对性的措施，以确保孩子的健康。