人脸上的酒窝通常是由皮肤下面的肌肉活动形成的。大部分人体肌肉由肌腱纤维牢固附着在骨头上，像胸肌、下肢肌便是如此，但面部的表情肌例外，其直接附着在面部皮肤上，表情肌收缩时会牵动面部皮肤，从而使面部出现各种皱纹，展现出哀、喜、怒、乐等表情。一笑脸上的两个小酒窝，就是由面部皮肤与面部表情肌如颊肌、笑肌相对牵动而形成。并且，是否有酒窝和表情肌的发达程度有关，笑肌不那么丰满且面部皮下脂肪不那么多的人，通常不会有小酒窝。
一、酒窝的形成原因：是皮肤下面的肌肉活动导致的。
1.一般肌肉情况：人体大部分肌肉通过肌腱纤维牢固地附着在骨头上，比如胸肌、下肢肌。
2.表情肌的特点：面部的表情肌直接附着在面部皮肤上，其收缩会牵动面部皮肤。
二、酒窝的具体形成过程：是面部皮肤与面部表情肌相对牵动的结果，如与颊肌、笑肌等。
三、酒窝与表情肌发达程度的关系：笑肌不丰满以及面部皮下脂肪不多的人一般不会有酒窝。
总之，酒窝的形成与面部的表情肌及其与皮肤的牵动有关，还和表情肌的发达程度密切相关。