分泌性中耳炎的治疗方法需根据具体情况而定，一般来说可通过药物治疗、手术治疗等方式。药物治疗中常用的有抗生素，如存在细菌感染时，可选用青霉素类等抗生素，但具体用药需遵医嘱。
药物治疗有哪些
抗生素类药物： 如果分泌性中耳炎是由细菌感染引起，可使用抗生素。比如青霉素类抗生素，它能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用，但使用前需做青霉素皮试，防止过敏反应。糖皮质激素： 可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，能减轻炎症反应，缓解中耳黏膜的水肿，但要注意长期使用可能带来的副作用，需在医生指导下使用。
手术治疗的情况
鼓膜穿刺术： 适用于积液较黏稠，穿刺可以抽出积液。一般在无菌操作下进行，用穿刺针穿过鼓膜，抽出中耳内的积液。鼓膜切开术： 如果积液较厚，穿刺效果不佳时可采用鼓膜切开术，切开鼓膜，排出积液，同时可向鼓室内注入糖皮质激素等药物。鼓膜置管术： 对于病情迁延不愈，或反复发作的分泌性中耳炎患儿，可考虑行鼓膜置管术，通过在鼓膜上放置通气管，改善中耳通气，引流中耳积液。一般通气管可在数月后自行排出体外。
保守治疗的注意事项
观察等待： 对于部分轻度的分泌性中耳炎，尤其是儿童，有一定的自愈倾向。可以观察等待 3 个月左右，但要密切关注听力等情况。如果在观察期间症状加重，需及时干预。积极治疗原发病： 分泌性中耳炎常与上呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病相关，所以要积极治疗这些原发病。比如有鼻窦炎时，要使用鼻用糖皮质激素等药物治疗鼻窦炎，减轻鼻腔及鼻窦黏膜的炎症，有利于中耳通气引流。
特殊人群的治疗特点
儿童患者： 儿童分泌性中耳炎需特别关注，因为儿童的咽鼓管较成人短、平、宽，更容易发生感染等情况。在治疗时要谨慎用药，手术也要考虑儿童的耐受性等情况。如果是腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，腺样体肥大明显时可能需要手术切除腺样体。成人患者： 成人分泌性中耳炎要重视原发病的排查，如鼻咽部肿瘤等情况也可能导致分泌性中耳炎，所以成人患者要进行鼻咽部的检查，排除肿瘤等严重疾病后再进行针对性治疗。