妊娠期糖尿病的诊断主要依据血糖检测等相关指标。一般来说，孕妇通常在妊娠24-28周进行75克葡萄糖耐量试验（OGTT）来诊断妊娠期糖尿病。
血糖检测指标依据
空腹血糖检测： 空腹状态至少8小时后检测血糖，若空腹血糖≥5.1mmol/L则可能诊断为妊娠期糖尿病。服糖后1小时血糖检测： 口服75克葡萄糖后1小时，血糖≥10.0mmol/L也符合妊娠期糖尿病的诊断标准。服糖后2小时血糖检测： 口服葡萄糖后2小时，血糖≥8.5mmol/L时，也可诊断为妊娠期糖尿病。
诊断流程依据
首先，孕妇在妊娠24-28周常规进行OGTT检查。医生会让孕妇空腹抽取静脉血检测空腹血糖，然后将75克葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内喝完，之后分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血检测血糖。根据这三次检测的血糖值来综合判断是否患有妊娠期糖尿病。如果空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖中有任意一项达到上述诊断标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。
高危人群的特殊依据
对于有高危因素的孕妇，比如肥胖（体重指数≥24）、有糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、流产、巨大儿分娩史等情况的孕妇，可能会提前进行血糖检测。即使不在24-28周的常规检查时间，也会根据具体情况提前开展血糖相关检查来诊断是否患有妊娠期糖尿病，以尽早发现问题并进行干预。
诊断后的监测依据
一旦确诊为妊娠期糖尿病，还需要密切监测血糖情况。孕妇需要自己定期监测空腹血糖和餐后血糖等，以便医生根据血糖控制情况调整治疗方案，比如饮食控制、运动指导或者必要时的胰岛素治疗等，确保孕妇和胎儿的健康。