肺炎支原体阳性有可能是肺炎支原体感染导致，而病人不咳嗽有可能是不典型的肺炎支原体感染，也有可能是肺炎支原体假阳性并非由肺炎支原体感染引起，所以需要依据具体病情加以分析，要在医生指导下进行针对性处理。具体如下：
一、不典型的肺炎支原体感染：支原体感染的典型症状为干咳，且多数干咳症状较为剧烈，还可能伴有发热、乏力等表现。然而，部分肺炎支原体感染可能临床症状并不典型，咳嗽症状不明显，这就会出现肺炎支原体阳性但病人不咳嗽的情况，这种情况下可能需要在医生指导下使用阿奇霉素片等抗生素类药物进行治疗。
1.干咳剧烈：支原体感染后常见的典型表现是干咳较为严重。
2.伴随症状：可能同时伴有发热、乏力等其他症状。
3.不典型情况：有些感染呈现出临床症状不典型，咳嗽不显著。
二、肺炎支原体假阳性：肺炎支原体阳性并不绝对意味着存在急性肺炎支原体感染，有可能是检测出现误差，或者是以前曾有过肺炎支原体感染，也会导致这样的状况，这需要结合病人具体的临床特征进行分析。如果是细菌性呼吸道感染导致，可能需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊等抗生素类药物治疗。而如果病人没有任何不适症状，仅是单纯的肺炎支原体阳性，其他检查均正常，那么可能无需采取任何治疗措施，遵医嘱暂时观察即可。
1.检测误差可能：可能是检测方面出现了问题导致阳性。
2.既往感染可能：以前感染过也可能呈现阳性。
3.不同应对措施：根据具体情况选择治疗或观察。
总之，当病人出现这种情况时，需要及时就诊，结合其他临床特征以及血常规、胸部CT等相关检查进一步明确病因，再遵医嘱进行针对性治疗。