风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的部分表现，患病后会出现多种症状。通常，风湿性心脏病早期可能没有明显症状，随着病情发展，会逐渐出现不同表现。比如，患者可能在活动后出现气短，严重时即使休息也会有呼吸困难的情况。
心脏方面的症状表现
呼吸困难： 这是比较常见的症状之一。在疾病初期，可能仅在剧烈活动或劳累后出现气短，随着病情进展，轻度活动甚至休息时都可能感到呼吸困难，严重时会出现端坐呼吸，即患者不能平卧，必须采取坐位或半卧位才能缓解呼吸困难的症状。心悸： 患者可自觉心跳加快、心慌，有时能明显感觉到自己的心跳节律不规则，尤其是心房颤动发生时，心悸症状会比较明显。
全身表现
发热： 部分患者在患病过程中会出现发热症状，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，呈低热状态，而且发热可持续数周。乏力： 患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降，稍微活动就会感到疲惫不堪，影响日常生活和工作。
其他相关症状
咳嗽： 当风湿性心脏病导致肺淤血时，可能会引起咳嗽，多为干咳，有时在夜间咳嗽会加重。咯血： 有的患者会出现咯血现象，轻者可能是痰中带血，严重时可出现大量咯血。如果是二尖瓣狭窄引起的肺淤血，可能会因支气管黏膜下静脉破裂而导致咯血。关节症状： 风湿性心脏病往往是风湿热的后遗症，在风湿热发作时，患者可能有关节疼痛的表现，常见于膝、踝、肩、肘、腕等大关节，疼痛具有游走性，天气变化时疼痛可能会加重。