甲减孕妇孩子是能要的，但需要积极控制甲减。研究表明，甲减孕妇如果能将甲状腺功能控制在合适范围，胎儿的不良影响会大大降低。
孕期甲减对胎儿的影响
智力发育方面： 如果孕妇甲减没有得到良好控制，可能会影响胎儿的神经系统发育。有研究显示，未控制甲减的孕妇所生胎儿，在出生后智力发育测试得分可能低于正常孕妇所生胎儿。生长发育方面： 甲减还可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内生长受限等情况。
孕期甲减的管理
甲状腺功能监测： 孕妇需要定期监测甲状腺功能，一般建议每4周左右检测一次甲状腺激素水平，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。通过监测及时调整甲状腺素替代治疗的剂量。药物治疗： 通常需要使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。左甲状腺素钠片可以补充体内缺乏的甲状腺激素，维持甲状腺功能在正常范围。医生会根据孕妇的甲状腺功能检查结果来调整药物剂量，一般需要将TSH控制在2.5mIU/L以下（妊娠早期）等合适范围。
生活方式调整
饮食方面： 孕妇可以适当增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，但要注意适量，因为碘摄入过多也可能有不良影响。同时，保证均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。休息与运动： 孕妇要保证充足的休息，避免过度劳累。可以进行适当的运动，如散步等，但要避免剧烈运动。适度的运动有助于维持身体健康，也有利于胎儿的发育。总之，甲减孕妇只要在孕期积极配合医生进行甲状腺功能的监测和治疗，同时注意生活方式的调整，孩子是可以要的，并且大多数情况下能拥有较好的预后。