反流性食管炎若病程超两个月,有慢性倾向且易反复发作,常规药物治疗疗程因药而异,具体如下:
一、PPI制剂:
1.此类药物抑酸作用强、疗效确切,是反流性食管炎的首选,通常疗程需4至8周。
2.重度食管炎及合并食管裂孔疝的反流性食管炎病人,可适当延长疗程或增加剂量。
3.常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、埃索拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等,需遵医嘱使用。
二、组胺H2受体拮抗剂:
1.抑酸能力较PPI弱,适用于轻中度反流性食管炎病人的治疗。
2.可遵医嘱应用法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等,疗程为8至12周。
三、促胃动力药:
1.患者可遵医嘱应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃动力药,适用于轻症病人,常作为抑酸药联合的辅助用药。
四、抗菌药物:
1.若反流性食管炎合并HP感染,需结合阿莫西林、克拉霉素等抗生素治疗。
总之,对于反流性食管炎的药物治疗,要根据具体用药来确定疗程,且应严格遵医嘱用药。
