重度脂肪肝的治疗涵盖一般治疗、药物治疗、手术治疗等方面。
一、一般治疗：首先要坚持健康的饮食，这包括减少油腻、高糖等食物的摄入，增加蔬菜、水果等的比例。同时要适度进行锻炼，如慢跑、游泳等有氧运动，通过运动来促进脂肪的消耗。还需要有效控制体重，避免体重快速上升对肝细胞造成损害以及影响肝功能。在治疗过程中，必须定期复查，以便清楚地了解肝功能的损伤程度。
二、药物治疗：倘若重度脂肪肝患者还伴有高血压、高血糖等情况，就需要在医生指导下合理口服降压药、降糖药来控制病情发展。对于有饮酒习惯的患者，必须及时戒除饮酒，而对于戒酒存在困难的患者，可口服巴氯芬来辅助戒酒。
三、手术治疗：主要针对重度肥胖且伴有2型糖尿病的患者，可考虑实施减肥手术。而当出现肝功能不全时，则应进行肝脏移植手术。在术前要做好各项相关准备工作，以预防术后并发症的发生。此外，重度脂肪肝患者在饮食上需格外注意，尽可能避免食用高脂肪、高糖以及高热量的食物，防止体重增长过快而加重病情。
总之，对于重度脂肪肝的治疗，需要综合运用多种方法，同时患者要在饮食等方面多加注意，以促进病情的改善和康复。