急性青光眼是一种发病迅速、危害性大的眼病,若不及时治疗,24-48小时内可能导致失明。其典型症状有明显眼痛伴头痛,部分患者眼压急剧升高时,还会出现恶心、呕吐等全身症状。
眼部典型症状表现
视力急剧下降: 急性发作时,患者视力会在短时间内明显下降,严重者仅能看到手动或光感。这是因为眼压升高影响了眼内的屈光介质和视网膜的正常功能。眼压升高表现: 用眼压计测量时,眼压会明显高于正常范围(正常眼压一般在10~21mmHg,急性青光眼患者眼压可高达50mmHg以上),眼睛会有明显胀痛感,触摸眼球时感觉像石头一样硬。
伴随全身症状情况
头痛症状: 很多患者会伴随剧烈头痛,这是因为眼压升高刺激了眼部的神经,疼痛可能放射到头部其他部位。有些患者可能会误以为是偏头痛而延误治疗。恶心呕吐: 由于眼压升高刺激了眼部的神经反射,可能会引起胃肠道的反应,出现恶心、呕吐症状。此时容易被当作肠胃疾病来诊治,需注意鉴别。
发作时的眼部体征
角膜水肿: 裂隙灯检查可见角膜呈雾状水肿,透明度下降,这是急性青光眼导致的眼部组织改变。瞳孔改变: 瞳孔会散大,且对光反射迟钝或消失。正常瞳孔直径约2~5mm,急性青光眼时瞳孔可能散大到5mm以上,形状不规则。急性青光眼是眼科急症,一旦出现上述症状,应立即就医,否则可能在短时间内造成不可挽回的视力损害。
