通过观察患者胸片的阴影、肺纹理、病灶等可判断肺是否有问题。具体如下：
一、阴影：
1.若肺部有斑点、斑片样阴影，可能是肺炎、肺结核等疾病导致。正常肺部组织在胸片上应呈现灰色均匀影像，而这些疾病会使其出现此类异常阴影。
2.肺部若有圆形或块状阴影，往往是肿瘤、肺化脓症等所致。
3.肺部出现大片高密度阴影且伴体积增大，可能是肺炎、胸腔积液等引起。
二、肺纹理：
正常肺组织在胸片上应呈现为较亮线条，若出现以下情况：
1.肺纹理增粗、增多且肋间隙增宽，可能是肺气肿造成，也可能是长期吸烟致肺部损伤导致。
三、病灶：
若胸片中看到肺部有空洞性病灶，多是因肺癌、肺结核、肺囊虫病等疾病因素所致。
出现上述异常的患者一定要重视，及时就医，避免延误病情而影响自身健康。