颈椎骨刺是颈椎退变的一种表现，部分人可能没有明显症状，而有症状的人常见以下表现。一般来说，颈椎骨刺常见的症状有颈部疼痛，约60%以上的颈椎骨刺患者会出现不同程度的颈部疼痛，疼痛可呈持续性或间歇性，劳累、姿势不当后往往会加重。
颈部活动受限情况
颈部僵硬： 由于骨刺刺激周围组织，约70%的患者会感觉颈部发僵，活动不灵活，早上起床或长时间休息后这种僵硬感可能更明显。活动范围减小： 患者颈部的前屈、后伸、旋转等活动范围会比正常时减小，比如转头时会感觉不顺畅，转头幅度受限。
神经受压相关症状
上肢麻木： 约40%的颈椎骨刺患者会出现上肢麻木，麻木可从肩部延伸到手指，有的呈放射性麻木。比如神经根受到骨刺压迫时，就可能出现这种上肢麻木情况。手臂无力： 部分患者会感觉手臂没力气，拿东西时可能拿不稳，严重的甚至会影响手部精细动作，像写字、拿筷子等都受影响。
头晕头痛表现
头晕： 大约30%的颈椎骨刺患者会有头晕症状，头晕程度不一，有的是轻微眩晕，有的则比较严重，在颈部活动时，尤其是突然转头时，头晕可能会加重。头痛： 部分患者会出现头痛，疼痛部位多在枕部、头顶等部位，疼痛性质可为胀痛、刺痛等。
其他相关症状
视力模糊： 少数颈椎骨刺患者会出现视力模糊的情况，这是因为骨刺压迫颈部交感神经，影响了眼部的神经调节。心慌等不适： 极少数患者可能会出现心慌、胸闷等类似心脏病的症状，这也是由于骨刺刺激交感神经，导致交感神经功能紊乱引起的。