每次拉大便前都肚子痛，可能是由多种原因引起的。比如肠道功能紊乱就比较常见，大约有20%左右的人会因为肠道蠕动不协调出现这种情况。
肠道功能紊乱相关
肠道蠕动异常： 当肠道的蠕动出现不协调时，在排便前肠道会提前收缩，从而引发肚子痛。比如精神紧张、压力大的时候，就容易影响肠道蠕动的节奏。肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，患者在排便前可能会肚子痛，还常伴有排便习惯改变，像有的患者会腹泻，有的则是便秘。一般通过调整生活方式，比如保持心情舒畅，能在一定程度上缓解症状。
肠道炎症因素
结肠炎： 如溃疡性结肠炎，肠道黏膜处于炎症状态，在排便前，炎症部位受到刺激，就会出现肚子痛。患者可能还会有腹泻、黏液脓血便等表现。一般需要通过肠镜等检查来明确诊断。克罗恩病： 这是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道各部位，排便前也可能引发肚子痛，还可能伴有腹痛、腹泻、体重下降等症状，需要长期规范治疗。
其他可能原因
饮食因素： 如果吃了过多辛辣、油腻、刺激性食物，比如大量吃辣椒、油炸食品等，排便前可能会刺激肠道，导致肚子痛。一般调整饮食结构，多吃清淡易消化的食物后，症状可能会改善。肠道寄生虫感染： 比如蛔虫感染，在排便前，虫子活动可能会刺激肠道，引起肚子痛。如果怀疑是寄生虫感染，需要进行相关检查来明确，并采取相应的驱虫措施。