人流后五天肚子痛，一般有以下原因：其一可能是宫腔内有残留淤血，因子宫位置异常致子宫内出血不能及时排出，在宫腔内淤积形成血块，此时要排出血块，子宫收缩力度会加强，从而出现小腹疼痛；其二可能是人流不全导致，患者人工流产后若宫内残留组织物，会引发宫缩而致小腹疼痛。此时患者需到医院复查，若彩超提示宫腔内有异常回声且血流信号丰富，则建议再次清宫。
一、人流后注意事项
1.休息：人流后一定要注意休息，条件允许最好休息一个月。
2.营养补充：在这段期间要补充足够营养。
3.避免性生活：一定不要进行性生活，以免出现感染。
4.局部清洁：做好局部清洁，洗澡时不可坐浴。
5.饮食调整：少吃辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，以增强自身抵抗力，加快病情恢复。
总之，人流后要关注自身身体状况，如有异常腹痛等情况要及时就医检查处理，同时要做好各方面的护理工作，促进身体尽快恢复。