血管瘤是否需要手术需视具体情况而定，要依据不同类型及病情由专业医生来制定治疗方案。具体如下：
一、部分良性血管瘤、浅表型婴幼儿血管瘤：
1.可在医生指导下外用涂抹β受体阻滞剂类药物，如普萘洛尔、噻吗洛尔等进行治疗。
二、早期并伴有明显增厚、凸起的血管瘤：
1.可采用硬化剂注射治疗。
2.也可采用激光、手术等方式去除。
三、恶性血管瘤：
1.这类血管瘤需进行手术治疗，患者应及时就医，医生会根据血管瘤的部位及大小确定手术切除方案。
四、良性或交界性血管瘤：
1.可通过手术切除达到根除效果，且对外观影响较小。
2.也可采用放射治疗，实现血管生成停止、毛细血管闭塞等效果，促进血管瘤消退。
总之，血管瘤的治疗方式不能一概而论，要结合具体病情和类型来综合判断和选择。