咳嗽的时候漏尿，医学上叫压力性尿失禁，多见于中老年女性，尤其是经产妇。据统计，约有40%的中老年女性存在不同程度的压力性尿失禁问题。
发生原因是什么
盆底肌松弛：
妊娠与分娩影响：女性怀孕时，子宫增大压迫盆底肌肉和神经，分娩过程中，胎儿通过产道也可能损伤盆底肌，导致盆底肌松弛。比如，经阴道顺产的女性，发生压力性尿失禁的风险比剖宫产女性更高。年龄增长因素：随着年龄增加，尤其是绝经后的女性，体内雌激素水平下降，会使盆底组织支持结构退化，盆底肌变得薄弱，从而容易出现咳嗽时漏尿的情况。
尿道括约肌功能异常：
先天性因素：部分女性天生尿道括约肌发育不完善，就可能在腹压增加时出现漏尿，不过这种情况相对较少见。医源性因素：一些盆腔手术，如子宫切除术等，可能会损伤尿道括约肌，导致尿道括约肌功能出现问题，进而引发压力性尿失禁。
有哪些表现形式
轻度表现：
在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等腹压增加的情况下偶尔出现少量尿液不自主流出，对日常生活影响不大，可能只是在剧烈活动后发现内裤有少量潮湿。
中度表现：
腹压稍增加时就会出现漏尿情况，比如快走、爬楼梯等日常活动时也会发生，已经会对日常生活产生一定影响，需要偶尔使用护垫等。
重度表现：
静息状态下就可能有尿液不自主流出，严重影响日常生活和社交活动，需要长期使用尿垫等，生活质量明显下降。
如何进行干预
非手术干预：
盆底肌锻炼：凯格尔运动是常用的盆底肌锻炼方法。女性可以每天进行多次，每次收缩盆底肌3 - 5秒，然后放松，重复10 - 15次为一组，每天进行3 - 4组。坚持锻炼一段时间后，有助于增强盆底肌的力量，改善压力性尿失禁的症状。电刺激治疗：可以到医院进行盆底肌电刺激治疗，通过电极片刺激盆底肌，促进盆底肌收缩，增强盆底肌的功能。一般需要多个疗程的治疗，每周进行2 - 3次。
手术干预：
吊带手术：这是比较常见的手术方式，通过在尿道周围放置吊带，支撑尿道，增加尿道阻力，从而改善压力性尿失禁。手术效果相对较好，但也存在一定的手术风险，如感染、出血等。尿道中段悬吊术：利用微创的方法，将吊带放置在尿道中段，起到支撑尿道的作用，创伤较小，恢复相对较快，很多患者术后症状能得到明显改善。