宫外孕可选择保守治疗，这需综合病人身体状况与宫外孕孕囊状况来判断。
一、宫外孕保守治疗是临床处理宫外孕的一种方式。如果宫腔内未发现孕囊，附件区包块不明显或未发现包块，且病人自身没有明显腹痛及出血症状，就可考虑采用甲氨蝶呤（MTX）进行保守治疗。在治疗过程中，通过持续随访包块大小以及人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平的变化，来评判保守治疗的效果。
1.治疗前提：宫腔内无孕囊，附件区包块情况以及无明显症状。
2.药物选择：甲氨蝶呤（MTX）。
3.评判方式：关注包块大小与HCG水平变化。
二、在宫外孕保守治疗期间，要注意一些事项。要避免剧烈运动，每周复查超声和血HCG。通过B超可观察宫外孕包块的变化情况，通过抽血检查HCG水平的下降情况，当包块变小且HCG水平下降时，表明保守治疗成功。
1.注意事项：避免剧烈运动。
2.复查频率：每周。
3.观察内容：包块变化与HCG水平下降情况。
4.成功标志：包块变小、HCG水平下降。
三、治疗期间若出现明显腹痛，必须及时就医处理，必要时应进行手术。
总之，对于宫外孕是否能进行保守治疗以及治疗过程中的注意事项和判断效果的方式等都需要全面了解和重视，以便能及时有效地处理这一状况。关键信息：宫外孕、保守治疗、判断依据、治疗方式、注意事项、治疗效果判断、腹痛处理。