不吃饭胃会逐渐出现一系列变化。一般来说，人体长时间不进食，胃在12 - 24小时后就会开始发生明显反应。
胃酸分泌方面
胃酸分泌紊乱： 胃里没有食物消化时，仍会持续分泌胃酸。如果长时间不吃饭，胃酸没有食物来中和，就会刺激胃黏膜。正常情况下，胃黏膜有自身保护机制，但长时间胃酸刺激可能打破平衡，增加胃炎的发生风险。比如，持续的胃酸刺激会让胃黏膜充血、水肿，影响胃的正常功能。
胃蠕动变化
胃蠕动异常： 胃需要通过蠕动来搅拌食物帮助消化。长时间不吃饭，胃的蠕动会减慢。正常时胃蠕动是有规律地推动食物向肠道移动，当不进食时，胃蠕动减弱，会导致胃排空延迟。这可能会让人感觉胃胀、恶心，因为胃内的气体和液体不能正常向下运行。例如，正常胃排空固体食物大概需要4 - 6小时，而长时间不吃饭后，胃排空时间会明显延长。
对胃黏膜的损害
胃黏膜受损风险增加： 胃黏膜的上皮细胞需要不断更新来维持胃的屏障功能。长时间不进食，胃黏膜的更新可能受到影响，使得胃黏膜的保护屏障变弱。一旦胃黏膜屏障受损，就更容易受到胃酸、胃蛋白酶等的侵蚀，长期下去可能引发胃溃疡等疾病。就像一座城墙失去了有效的防御，里面的“居民”（胃组织）就容易受到伤害。
对消化功能的长期影响
消化功能长期受创： 长期不吃饭打乱了胃的正常消化节律。胃分泌消化液的规律也会被打破，当再次进食时，胃可能不能及时调整分泌消化液的量和种类，导致消化不良。而且，长期如此还可能影响整个消化系统的协调性，使得肠道的消化吸收也受到牵连，出现营养吸收不良等问题。比如，长期不规律进食的人，在偶尔正常进食后，很容易出现腹胀、腹泻等消化不良症状。