心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。正常人心脏跳动声音均匀有规律，而出现杂音时可能提示心脏结构或功能存在问题。比如，约50%的健康儿童和青少年可听到生理性心脏杂音。
心脏杂音的产生原因
血流加速： 当血液流速加快时，就容易产生湍流从而形成杂音。比如剧烈运动后、发热时，心脏血流速度加快，可能会出现暂时性的杂音。瓣膜病变： 心脏的瓣膜如果出现问题也会产生杂音。像二尖瓣狭窄时，血液通过狭窄的二尖瓣口会产生湍流，从而听到舒张期的杂音；主动脉瓣关闭不全时，在舒张期血液会从主动脉反流回左心室，产生杂音。
心脏杂音的类型及特点
收缩期杂音： 又分为功能性和器质性。功能性收缩期杂音常见于健康人，比如青少年的生理性杂音，一般声音比较柔和，强度在Ⅱ级以下，局限在收缩早期。而器质性收缩期杂音则是由于心脏瓣膜或结构有病变引起，比如风湿性心脏病导致的二尖瓣关闭不全，杂音通常比较粗糙，强度在Ⅲ级以上，而且持续时间较长。舒张期杂音： 多为器质性病变导致。因为舒张期心脏瓣膜处于关闭状态，此时出现杂音往往提示瓣膜有严重的病变，比如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，是比较典型的器质性舒张期杂音表现。
发现心脏杂音后的应对措施
进一步检查： 如果发现有心脏杂音，需要进一步做心电图、心脏超声等检查。心脏超声可以清晰地看到心脏结构和瓣膜的情况，能帮助明确杂音产生的具体原因。例如，通过心脏超声可以准确判断瓣膜是否有狭窄、关闭不全等情况。定期随访： 如果是生理性的心脏杂音，一般不需要特殊治疗，但需要定期随访观察，比如每年做一次心脏超声检查，看杂音是否有变化。而如果是病理性的心脏杂音，则需要根据具体病情由医生制定相应的治疗方案，可能需要药物治疗或者手术治疗等。