脑梗病人血压低有危险

关键点:脑梗病人急性期收缩压不能过低,应维持在140mmHg~160mmHg,血压过低会致脑灌注降低,引起颅内缺血,血管狭窄者会发展成血管闭塞等不良后果;急性期后血压维持在80mmHg-130mmHg目标值;若患者发病前基础收缩压高,如170mmHg-180mmHg,急性期可维持在140mmHg-160mmHg约一个月后再缓步降至120mmHg-130mmHg。

一、对于脑梗病人,在急性期要特别注意收缩压不能过低。这是因为如果收缩压过低,患者的脑灌注就会随之降低,1.脑灌注降低会直接导致颅内缺血情况的发生。而对于那些颅内血管比较狭窄的患者,就可能会进一步发展成为血管闭塞,2.进而使得脑细胞缺血坏死,出现新的脑梗塞,严重情况下甚至会导致患者死亡。所以,脑梗病人在急性期时,其血压千万不能过低,一般来说,将急性期的收缩压维持在140mmHg~160mmHg是相对比较安全的范围。

二、当度过了急性期后,血压的维持目标值就有所不同了,此时应维持在80mmHg-130mmHg。

三、此外,如果患者在脑梗发病之前的基础收缩压的范围值很高,比如平时的收缩压都是170mmHg-180mmHg,那么在急性期其收缩压可以维持在140mmHg-160mmHg,并且这种较高的血压可以维持大概一个月左右,之后再逐渐地将血压缓慢降至120mmHg-130mmHg。

总结概况提示:脑梗病人不同时期血压的控制有不同要求,急性期要避免过低,过了急性期目标值变化,而对发病前基础收缩压高的患者也有特殊的血压控制方式。