乳腺有包块按压疼痛的治疗需先明确病因，不同情况治疗方式不同。一般来说，首先要通过检查判断包块性质，若为良性增生导致的包块按压疼痛，可先观察，若疼痛明显可在医生指导下使用一些缓解症状的药物等。
如何判断包块性质
医学检查： 通常会进行乳腺超声检查，它能初步判断包块是囊性还是实性等情况，一般超声检查费用在100 - 200元左右。还可能做乳腺钼靶检查，尤其对于40岁以上人群，钼靶检查能更清晰显示乳腺组织情况，钼靶检查一次大概100 - 300元。
良性包块的处理方式
观察随访： 如果是乳腺增生引起的良性包块且按压疼痛不严重，可定期（一般建议3 - 6个月）复查乳腺超声，观察包块变化情况。在此期间要保持良好生活作息，避免熬夜，保证充足睡眠，每天睡眠尽量保持7 - 8小时。药物缓解： 当疼痛较明显时，可在医生指导下使用一些中成药，如逍遥丸等，这类药物有疏肝理气等作用，一定程度上能缓解乳腺增生相关的按压疼痛情况，但要注意按照医生指导用药，不可自行增减剂量。
恶性包块的应对措施
进一步检查： 如果考虑包块有恶性可能，需要进行活检等进一步检查来明确诊断。比如穿刺活检等，通过病理检查来确定包块是否为恶性。综合治疗： 若是恶性包块，通常需要采取综合治疗方案，可能包括手术治疗、化疗、放疗等。手术会根据包块情况进行乳腺肿瘤切除术等，化疗会使用一些化疗药物来杀灭癌细胞等，但具体治疗方案需由多学科团队根据患者具体情况制定。总之，乳腺有包块按压疼痛需要及时就医，通过相关检查明确包块性质后，再采取相应的治疗措施，不同情况治疗方式差异较大，要遵循医生的专业建议进行处理。