怀孕五个月腰疼的原因包括子宫增大压迫神经和先兆流产等。
一、子宫增大压迫神经：女性在怀孕五个月时出现腰部疼痛，常是因为子宫增大后向后压迫腰骶部神经。这种情况一般是正常的孕期表现，患者除了腰疼，还可能伴有小腿局部或屁股疼痛。缓解方法可以是在腰骶部垫一个枕头，或者尽量采取侧卧位。
1.具体原因：子宫不断增大对腰骶部神经造成压迫。
2.伴随症状：可能伴有小腿局部及屁股疼痛。
3.缓解方式：腰骶部垫枕或尽量侧卧位。
二、先兆流产：如果腰疼的同时伴有下腹部坠胀以及一阵一阵腹痛，可能是出现了先兆流产，这是由于子宫收缩导致的。此时需要尽快到医院就诊，在医生指导下应用抑制子宫收缩的药物进行保胎治疗，同时要卧床休息，避免劳累。还要检查B超以了解胎儿发育情况以及胎盘位置。
1.具体表现：腰疼且下腹部坠胀、阵发性腹痛。
2.应对措施：尽快就医，医生指导下用药保胎，卧床休息并避免劳累，检查B超。
总之，怀孕五个月腰疼要根据具体情况判断原因，并采取相应的措施。如果不确定原因或症状严重，应及时就医检查和处理。