冠心病做冠脉CT还是直接做造影

检查是否冠心病,可采取CT冠状动脉成像即冠脉CTA以及直接进行冠状动脉造影这两种方式,它们各有优劣。需明确的是,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

一、CT:

1.通过快速多层扫描和图像重建技术,生成超清精妙的冠状动脉图像,能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。

2.相比冠状造影,其优点为价格便宜、相对无创、检查快速,患者接受度高。

3.不仅能看管腔,还能看管壁情况,在测量钙化、斑块负荷、了解脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常等方面具有优势。

4.但冠脉CTA准确度欠佳,心动过速、心律失常如房颤、频发早搏者不适合做,若强行做结果不可靠。且若CTA发现冠状动脉严重狭窄需处理,则还需再做冠脉造影并同时进行介入治疗。

二、冠状动脉造影:

1.是诊断冠心病的金标准,且发现冠状动脉重度狭窄可同时进行介入治疗。

2.缺点是需穿刺动脉,具微创性。

如果是做筛查,可考虑做CT;若已高度怀疑冠心病或已确诊冠心病以及急性冠脉综合征,则建议一步到位选择冠状造影。

尾段总结:总之,对于冠心病的检查,CT和冠状动脉造影各有特点,应根据具体情况选择合适的方法。